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前回の続き・・・
■２１～８０歳までの腰痛未経験者５２名を対象にＣＡＴスキャンで腰部椎間板を分析した結果、年齢に関わらず３５.４％に何らかの異常が検出され、４０歳未満の１９.５％に、４０歳以上の２６.９％に無症候性椎間板ヘルニアが確認。http://1.usa.gov/mBTclS
レントゲンやＭＲＩだけでなく、ＣＡＴスキャン（ＣＴと同じ）でも健康な人の中に椎間板の異常が見つかります。したがって椎間板変性や椎間板ヘルニアが痛みの原因とはいえません。
■２０～８０歳までの腰痛未経験者６７名を対象にＭＲＩで腰部椎間板を分析した結果、２１～３６％に椎間板ヘルニアが、５０～７９％に椎間板膨隆が、３４～９３％に椎間板変性が確認されたことから、手術の選択は慎重にすべきと結論。http://1.usa.gov/knGWuH
椎間板の異常≠痛み。∴椎間板の異常≠手術。
■２０～８０歳までの腰痛未経験者９８名を対象にＭＲＩで腰部椎間板を分析した結果、少なくとも１ヵ所以上の椎間板膨隆が５２％、椎間板突出が２７％、椎間板脱出が１％確認されたことから、腰痛下肢痛患者の異常所見は偶然の可能性。http://1.usa.gov/l2kc0U
ハイテク画像診断装置を駆使したところで痛みは見えません。レッドフラッグ（危険信号）のない腰下肢痛患者に画像検査は不必要という世界的コンセンサスがあります
■椎間板ヘルニアと診断された強い腰下肢痛を訴える患者４６名と、年齢、性別、職業などを一致させた健常者４６名の腰部椎間板をＭＲＩで比較した結果、健常者の７６％に椎間板ヘルニアが、８５％に椎間板変性が確認された。http://1.usa.gov/iN3oKG
これも国際腰椎学会でボルボ賞を受賞した有名な研究です。椎間板ヘルニアがあったり椎間板が潰れていたりしても腰下肢痛が出るとは限りません。症状の有無は心理社会的因子が関与していることが明らかになっているのです。
21世紀健康館 牧野